В рамках недели борьбы со СПИДом главный внештатный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Инна Чарыкова пояснила, как современная медицина позволяет минимизировать риск передачи вируса от матери к ребенку.
Согласно представленным данным, без медицинского вмешательства вероятность передачи ВИЧ ребенку на разных этапах составляет от 20% до 50%. Однако комплекс современных профилактических мер, по словам специалиста, снижает этот риск до значений менее 1%.
Эксперт подчеркнула, что планирующим родителям необходимо знать свой ВИЧ-статус. Тестирование позволяет либо подтвердить отсутствие вируса, либо начать своевременную терапию для подготовки к беременности. Особое внимание уделяется тестированию партнеров беременных женщин, так как существует риск заражения уже во время беременности, что создает наибольшую угрозу для плода из-за высокой вирусной нагрузки в острой фазе инфекции.
Идеальным сценарием, по мнению врача, является запланированная беременность на фоне неопределяемой вирусной нагрузки у ВИЧ-положительной женщины. В этом состоянии концентрация вируса в крови настолько мала, что риск передачи отсутствует. Для дискордантных пар, где вирус есть только у одного партнера, достижение такого «незаразного» уровня с помощью антиретровирусной терапии (АРВТ) является ключевым условием для естественного зачатия.
Во время беременности обязателен прием АРВТ по назначенной схеме. Как отметила Инна Чарыкова, это важнейший этап профилактики, который не только защищает плод, но и сохраняет здоровье матери. В России для своевременного выявления инфекции проводится обязательное скрининговое тестирование: беременные сдают анализ при постановке на учет и после 30-й недели. Партнеров также тестируют сразу после постановки женщины на учет, чтобы исключить период «серонегативного окна», когда тесты могут не обнаружить недавнее заражение.
Если к моменту родов вирусная нагрузка остается высокой или профилактика не проводилась, рекомендуется плановое кесарево сечение, что снижает риск передачи ребенку. Независимо от способа родоразрешения, в процессе родов применяется внутривенное введение антиретровирусного препарата.
В заключение специалист призвала будущих родителей ответственно подходить к планированию беременности, избегать рискованного поведения и обязательно проходить совместное обследование на ВИЧ для рождения здорового ребенка.
